פאק, שוב זה מתחיל? אותה תחושה מעיקה, הכאב הקל והחודר בבטן, הצורך והרצון לתת יציאה, אבל אין שירותים קרובים, ואני בקרבת קהל ואנשים. אז אני אתאפק, אמשיך את הטיול, זה בטח סתם כאב בטן רנדומלי, אך אט אט מזדחלת לה החולשה הכללית, והבחילות, אני לא יכול להכניס שום דבר לפה, אבל זה בסדר, כל עוד אמשיך ללכת אחשוב פחות על הכאבים. בטח אכלתי משהו לא טוב, זה נפוץ בטיולים כאלה, ואז אתה חוזר מאותו טיול, והכאבים עדיין מופיעים, התדירות מחמירה וגם עוצמתם. אתה משייך את זה לסטרס ולדחק, מה הפלא? אני סטודנט למדעי הכלום ועובד במשרה כמעט מלאה, חי בסיר הלחץ שנקרא ישראל, בונה בראש כל היום תרחישי המלטות מטילים ורכבים מנגחים, אז מה הפלא? כולם אומרים לי שזה פסיכולוגי, רופא המשפחה לא מתרשם, אני אחרי הכל בחור צעיר ופעיל, בריא בכל רמ"ח איבריי כל חיי. אתה ירדת במשקל בגלל הבחינות והדרישות האקדמאיות, אתה לא אוכל בגלל שאתה עובד ולומד רוב היום, אז מה הפליאה שירדת 10 קילו? עד היום בו אתה לא יכול אפילו לעמוד על הרגליים, החדר מסתובב, הכאב מפלח את הבטן כמו קליע, ואתה זועק למזור וגאולה – ואז מגיע האבחון – יש לך קרוהן!

מהי מחלת הקרוהן?

מחלת הקרוהן שייכת למשפחת המחלות הדלקתיות של המעי, או IBD, הפוגעת ברירית של מערכת העיכול כתוצאה משפעול יתר ותגובה של מערכת החיסון שלנו - כתוצאה משפעול זה, מערכת החיסון מפרישה חומרים יוצרי ומתווכי דלקת הפוגעת ברירית המעיים.

תסמיני הקרוהן משתנים לפי האזור במערכת העיכול עליה משפיעה ומתבטאת ב:

• שלשולים הכוללים תוכן דמי לעיתים
• חום
• כאבי בטן
• הקאות
• תשישות וחולשה
• ירידה בספיגה של ויטמינים (D,E,K,B-12), סידן ותת תזונה כתוצאה.
• כיבים בפה
• פיסטולות

סיבוכים כתוצאה מקרוהן יכולים להביא להתערבות כירורגית. הטיפול הסטנדרטי לקרוהן וההשלכות שלו כוללים:

• אנטיביוטיקות
• קורטיקוסטרואידים
• סוכני Anti-TNF
• תרופות ביולוגיות ומדכאות מערכת חיסון.
• ניתוח

לטיפולים אלה תופעות לוואי שונות, מקלות עד קשות, ויכולות לגרור פגיעה בכליות, שינויים במדדי סוכר ולחץ דם, להתערבות כירורגית - ולעיתים לא מועילות כלל. חשוב להבהיר כי בעת הזו אין מספיק מחקרים בנושא CBD ומחלת הקרוהן, אבל אלו שכן קיימים מראים פוטנציאל במספר מימדים, בכל מקרה, מה יש לך להפסיד? כלום, רק להרוויח.

למה כדאי לתת ל CBD צ'אנס לטיפול בתסמיני בקרוהן?

CBD מציע בתכונותיו השונות את כל התכונות שיכולות להקל על התסמינים של מחלת הקרוהן

• כאב בטן – משכך כאבים
• מנגנון דלקתי – נוגד דלקת על ידי דיכוי שחרור של מתווכי דלקת כגון ציטוקינים ואינטרלאוקינים.
• תאבון ירוד – משפר תאבון (אמנם יותר בהקשר של קנאביס ו-THC מאשר CBD).
• חרדה ודיכאון – כתוצאה מההתמודדות עם המחלה והתסמינים הכרוניים, CBD יכול להוות עזר גם להפחתתם.

במכרסמים, מספר מחקרים בנושא מראים כי CBD יכול לשמש כעזר עקב היותו נוגד דלקת כחלק ממנגנון של מחלת הקרוהן. מחקר נוסף של קנאביס במתן דרך הפה עם זן בעל תוכן CBD גבוה, הפחית בקוליטיס ריקון מהיר של השלשולים ונזק למעי. ובבני אדם? עדיין אין מספיק מחקרים נרחבים בנושא, בעוד מחקר קטן שעקב אחר 19 מטופלים אשר נטלו במשך חודשיים מינון נמוך של 10 מ"ג CBD דרך הפה, לא נמצא שיפור ניכר בתסמינים. במחקר נוסף ב-2018, CBD אמנם לא הוביל לרמיסיה של המחלה, אבל כן שיפר איכות חיים של 60 מטופלים עם קרוהן אשר נטלו פעמיים ביום מינון של 50 מ"ג.

אלו מוצרי CBD מומלצים להקלה על תסמיני קרוהן?

ספקטרום מלא, רחב או מבודד? קשה לומר בבטחה, כמו שציינו ב-2018 בחינה של מספר מחקרים קלים מצאו כי CBD מספקטרום מלא שמכיל כמות קטנה של THC, שיפר את איכות החיים והקל על מספר תסמינים של קרוהן. היתרון בספקטרום מלא הינו הנוכחות של מרכיבים נוספים חוץ מה-CBD, טרפנים, קנבינואידים וכמות קטנה של THC יכולים להעניק השפעה מיטיבה יותר עקב אפקט הפמליה.

איך עליך לצרוך CBD כדי לטפל בקרוהן?

שיטת הצריכה המומלצת למחלת קרוהן תלויה בצורך המידי, אם דרושה השפעה מידית אז שימוש באיוד / עישון (במקרה של קנאביס רפואי) מומלצת, מכיוון שהתגובה הינה מהירה ביותר - מספר דקות. אך לרוב האנשים, נמליץ על שימוש תת-לשוני, תחת הלשון בצורה של שמן, ההשפעה גם מהירה על ידי ספיגה לריריות ומשם לזרם הדם ולא דורשת שימוש בופוריזור, עישון ותופעות המשנה של עישון אקטיבי ופסיבי כתוצאה. למרות הראיות והמחקרים המעטים בנושא, האם יש ראיות לגבי השימוש של CBD להטבה בתסמיני קרוהן?